คุณเคยได้รับแจ้งว่าความดันโลหิตสูงเล็กน้อยระหว่างการตรวจสุขภาพ แต่คุณเพิกเฉยต่อผลการตรวจเพราะคุณไม่มีอาการใดๆ และคุณยังอายุน้อยอยู่หรือไม่?
ความดันโลหิตสูงถูกเรียกว่า "ฆาตกรเงียบ" เพราะมักไม่มีอาการแสดงใดๆ มันค่อยๆ ทำลายหลอดเลือด และวันหนึ่งมันอาจกระตุ้นให้เกิดโรคร้ายแรงที่คุกคามถึงชีวิตได้
บทความนี้ให้คำอธิบายที่ชัดเจนและเข้าใจง่ายจากมุมมองของผู้เชี่ยวชาญ ครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่พื้นฐานของความดันโลหิตสูงที่คุณจำเป็นต้องรู้เพื่อปกป้องสุขภาพของคุณ ไปจนถึงมาตรการเฉพาะที่คุณสามารถเริ่มทำได้ตั้งแต่วันนี้
สารบัญ
ความดันโลหิตสูงคืออะไร?
ความดันโลหิตคือแรงดันที่กระทำต่อผนังหลอดเลือดขณะที่เลือดที่ถูกสูบฉีดจากหัวใจไหลผ่าน แรงดันสูงสุดเมื่อหัวใจหดตัวเหมือนปั๊มเพื่อสูบฉีดเลือดออกไปเรียกว่า "ความดันโลหิตซิสโตลิก (ความดันโลหิตสูงสุด)" และแรงดันต่ำสุดเมื่อหัวใจขยายตัวหลังจากหดตัวเพื่อรับเลือดเข้าไปเรียกว่า "ความดันโลหิตไดแอสโตลิก (ความดันโลหิตต่ำสุด)"
แนวทางปฏิบัติของสมาคมโรคความดันโลหิตสูงแห่งประเทศญี่ปุ่นกำหนดเกณฑ์สำหรับโรคความดันโลหิตสูงไว้ดังนี้:
| ความดันโลหิตซิสโตลิก | ความดันโลหิตช่วงหัวใจคลายตัว | |
|---|---|---|
| ความดันโลหิตที่คลินิก (ความดันโลหิตที่วัด ณ สถานพยาบาล) | ≥140 มม.ปรอท และ/หรือ ≥90 มม.ปรอท | |
| การวัดความดันโลหิตที่บ้าน (วัดความดันโลหิตที่บ้าน) | ≥135 มม.ปรอท และ/หรือ ≥85 มม.ปรอท | |
ความดันโลหิตสูงสร้างแรงดันอย่างมากต่อผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดเสียหายและเร่งให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว เนื่องจากหลอดเลือดกระจายอยู่ทั่วร่างกาย ผลกระทบของความดันโลหิตสูงจึงส่งผลต่อทุกส่วนของร่างกาย
อาการของความดันโลหิตสูง
โดยปกติแล้วความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการที่สังเกตได้ชัดเจน ดังนั้นแม้ว่าจะตรวจพบในระหว่างการตรวจสุขภาพ ก็มักจะถูกละเลยไป แต่ภาวะนี้ก็ค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้นอย่างเงียบๆ การไม่มีอาการเป็นหนึ่งในเหตุผลที่ทำให้การรักษาเป็นไปได้ยาก
อย่างไรก็ตาม หากความดันโลหิตสูงเกิดจากโรคพื้นฐานอื่น อาการของโรคนั้นก็อาจปรากฏขึ้นได้เช่นกัน
แหล่งที่มา: สมาคมโรคระบบไหลเวียนโลหิตแห่งประเทศญี่ปุ่น | โรคความดันโลหิตสูง แหล่งที่มา: แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงของสมาคมโรคความดันโลหิตสูงแห่งประเทศญี่ปุ่น | แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูง ปี 2019
ที่มา: สมาคมเวชศาสตร์ภายในคลินิกแห่งประเทศญี่ปุ่น | โรคความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงมีสองประเภทและสาเหตุ
โดยทั่วไปแล้ว ความดันโลหิตสูงสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทตามสาเหตุ
ความดันโลหิตสูงชนิดไม่ทราบสาเหตุ
ความดันโลหิตสูงชนิดนี้ ซึ่งไม่พบโรคพื้นฐานที่จำเพาะเจาะจง คิดเป็นสัดส่วนส่วนใหญ่ของกรณีความดันโลหิตสูงในญี่ปุ่น เชื่อกันว่าเกิดจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของปัจจัยด้านวิถีชีวิตและสิ่งแวดล้อม เช่น การบริโภคเกลือมากเกินไป โรคอ้วน การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป การขาดการออกกำลังกาย และความเครียด รวมถึงความโน้มเอียงทางพันธุกรรมด้วย
ความดันโลหิตสูงรอง
ความดันโลหิตสูงชนิดทุติยภูมิ คือความดันโลหิตสูงที่เกิดจากโรคเฉพาะเจาะจง เช่น โรคไต ความผิดปกติของฮอร์โมนในต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไต หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ในกรณีของความดันโลหิตสูงชนิดทุติยภูมิ ความดันโลหิตมักจะดีขึ้นเมื่อได้รับการรักษาโรคที่เป็นสาเหตุแล้ว
ที่มา: กระทรวงสาธารณสุข แรงงาน และสวัสดิการ “ระบบสนับสนุนการดำเนินงานโครงการ Healthy Japan 21 - เครือข่ายสนับสนุนการส่งเสริมสุขภาพ” | โรคความดันโลหิตสูง
การเพิกเฉยต่อความดันโลหิตสูงนั้นอันตราย! ความดันโลหิตสูงอาจก่อให้เกิดโรคที่คุกคามถึงชีวิตได้
หากปล่อยให้ความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการรักษา หลอดเลือดแดงจะแข็งตัวและลุกลามไปทั่วร่างกาย ทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่ออวัยวะต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเสี่ยงในการเกิดโรคที่คุกคามถึงชีวิต เช่น โรคต่อไปนี้ จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
| ส่วนหนึ่ง | โรค |
|---|---|
| โรคทางสมอง | สิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองอุดตัน (เส้นเลือดอุดตัน), เลือดออกในสมอง (เส้นเลือดแตก) และเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง (เส้นเลือดแตก) นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมอีกด้วย |
| โรคหัวใจ | อาการเจ็บหน้าอก, กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, ภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นต้น |
| โรคไต | โรคไตแข็งและภาวะไตวาย |
ดังนั้น เป้าหมายของการรักษาความดันโลหิตสูงคือการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและไม่ให้ภาวะเหล่านั้นแย่ลง
เริ่มวันนี้เลย! การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อลดความดันโลหิต
หัวใจสำคัญของการป้องกันและลดความดันโลหิตสูงคือการทบทวนวิถีชีวิตของคุณ ต่อไปนี้เป็นวิธีการเฉพาะบางประการที่คุณสามารถนำไปปฏิบัติได้ทันที
การบำบัดด้วยอาหาร
ในแง่ของอาหาร สิ่งสำคัญคือการลดปริมาณเกลือและรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียม
เคล็ดลับในการลดปริมาณการบริโภคเกลือ
สาเหตุหลักของความดันโลหิตสูงคือการบริโภคเกลือมากเกินไป สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศญี่ปุ่นแนะนำให้จำกัดปริมาณเกลือที่บริโภคต่อวันไม่เกิน 6 กรัม ลองใส่ใจกับพฤติกรรมการรับประทานอาหารต่อไปนี้
- ฉันจะลดปริมาณการกินผักดองลง ฉันจะทำผักดองแบบอ่อนๆ เองที่บ้าน และกินแค่ปริมาณน้อยๆ เท่านั้น
- อย่าใส่ซุปในอาหารประเภทบะหมี่ การไม่ใส่ซุปจะช่วยลดปริมาณเกลือที่บริโภคได้ 2-3 กรัม
- การใช้ส่วนผสมสดใหม่ช่วยให้รสชาติธรรมชาติของวัตถุดิบโดดเด่น ทำให้ได้อาหารที่อร่อยโดยไม่ต้องปรุงรสมากนัก
- การทำซุปมิโซะโดยใช้ส่วนผสมหลายอย่างจะช่วยให้คุณลดปริมาณเกลือที่ใช้ได้ แม้ว่าจะใช้เครื่องปรุงรสแบบเดียวกันก็ตาม
- ชิมรสชาติก่อนเติมเครื่องปรุงรสอื่นๆ
- ใช้เครื่องปรุงรสที่มีโซเดียมต่ำให้เกิดประโยชน์สูงสุด
- การปรุงอาหารใช้เครื่องเทศ ผักที่มีกลิ่นหอม และความเป็นกรดของผลไม้ตระกูลส้ม
- ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารนอกบ้านและอาหารแปรรูป นอกจากนี้ควรระมัดระวังอาหารที่มีเกลือสูงและอาหารแห้งด้วย
มาเริ่มกันที่สิ่งที่เราสามารถทำได้ก่อน
การบริโภคอาหาร (ผักและผลไม้) ที่อุดมไปด้วยโพแทสเซียม
โพแทสเซียมซึ่งมีอยู่มากในผักและผลไม้ ช่วยให้ไตขับโซเดียมออกได้ง่ายขึ้น เป็นสารอาหารสำคัญสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตสูง แต่ผู้ที่มีภาวะไตบกพร่องอาจต้องจำกัดปริมาณการบริโภคโพแทสเซียม ควรปรึกษาแพทย์เสมอ
การออกกำลังกายบำบัด
การออกกำลังกายแบบแอโรบิก เช่น การเดินเร็ว การเต้นสเต็ป การวิ่งเหยาะๆ การวิ่ง และการเดิน เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิต ควรออกกำลังกายอย่างน้อย 10 นาทีต่อครั้ง ในระดับความเข้มข้นที่รู้สึกว่าท้าทายเล็กน้อย รวมแล้วอย่างน้อย 40 นาทีต่อวัน และควรทำทุกวันจะดีที่สุด
การผสมผสานการออกกำลังกายแบบนี้กับการฝึกความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อและทำให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม หากคุณมีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ควรปรึกษาแพทย์ก่อน
พฤติกรรมด้านไลฟ์สไตล์อื่นๆ ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ การเลิกสูบบุหรี่ การนอนหลับให้เพียงพอ และการจัดการความเครียด
การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น ปริมาณแอลกอฮอล์ที่แนะนำต่อวันสำหรับผู้ชายคือประมาณหนึ่งโก (180 มล.) ของเหล้าสาเก หรือหนึ่งขวดขนาดกลาง และน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของปริมาณดังกล่าวสำหรับผู้หญิง นอกจากนี้ นิโคตินในบุหรี่จะกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติก ทำให้หลอดเลือดหดตัวและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นชั่วคราว ดังนั้นการเลิกสูบบุหรี่จึงเป็นสิ่งสำคัญ
นอกจากนี้ การนอนหลับให้เพียงพอ การจัดการความเครียด การรักษาอุณหภูมิร่างกายให้อบอุ่น การบรรเทาอาการท้องผูก และการมีสุขอนามัยในการอาบน้ำที่ดี ก็สามารถช่วยควบคุมความดันโลหิตได้เช่นกัน
บทความนี้อธิบายถึงความสำคัญของการวัดความดันโลหิตที่บ้านและวิธีการวัดอย่างถูกต้อง
การวัดความดันโลหิตทุกวันมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำหนดแผนการรักษา โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้เพื่อให้ได้ผลการวัดที่แม่นยำ
- เวลารับประทาน: วันละ 2 ครั้ง: ในตอนเช้า (ภายใน 1 ชั่วโมงหลังตื่นนอน หลังปัสสาวะ และก่อนรับประทานยา) และในตอนกลางคืน (ก่อนนอน)
- อุปกรณ์: แนะนำให้ใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแบบวัดที่ต้นแขน เพื่อการวัดที่แม่นยำ
- ท่าทาง: นั่งบนเก้าอี้และพัก 1-2 นาทีก่อนทำการวัด
โดยทั่วไป ให้ทำการวัดสองครั้งแล้วบันทึกค่าเฉลี่ย หลีกเลี่ยงการบันทึกเฉพาะค่าที่ดีที่สุดเท่านั้น
ที่มา: กระทรวงสาธารณสุข แรงงาน และสวัสดิการ “ระบบสนับสนุนการดำเนินการเพื่อสุขภาพที่ดีของญี่ปุ่น 21 ปี - เครือข่ายสนับสนุนการส่งเสริมสุขภาพ” | โรคความดันโลหิตสูง ที่มา: แนวทางปฏิบัติของสมาคมโรคความดันโลหิตสูงแห่งประเทศญี่ปุ่น | แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูง ปี 2019
ที่มา: กระทรวงสาธารณสุข แรงงาน และสวัสดิการ “ระบบสนับสนุนการดำเนินงาน Healthy Japan 21 - เครือข่ายสนับสนุนการส่งเสริมสุขภาพ” | ความดันโลหิต
หากความดันโลหิตไม่ลดลงแม้จะปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วก็ตาม
หากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันไม่สามารถลดความดันโลหิตลงสู่ระดับเป้าหมายได้ แพทย์จะพิจารณาใช้ยาในการรักษา การรับประทานยาลดความดันโลหิตตามเวลาที่กำหนดทุกวันจะช่วยลดความดันโลหิตลงอย่างต่อเนื่องและลดภาระต่อหลอดเลือด ยามีหลายชนิด แต่แพทย์จะเลือกยาที่มีฤทธิ์ลดความดันโลหิตได้ดีที่สุดและเหมาะสมกับภาวะทางการแพทย์ที่เป็นอยู่
ที่มา: แนวทางปฏิบัติของสมาคมโรคความดันโลหิตสูงแห่งประเทศญี่ปุ่น | แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูง ปี 2019
สรุป
ความดันโลหิตสูงมักถูกละเลยเนื่องจากไม่มีอาการที่สังเกตได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม ภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัวจะค่อยๆ เกิดขึ้นภายในร่างกายอย่างเงียบๆ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคร้ายแรงในอนาคตได้
กุญแจสำคัญสู่สุขภาพที่ดีในอนาคตคือการตรวจวัดความดันโลหิตอย่างสม่ำเสมอและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วหมายถึงการปรับปรุงพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย และหากจำเป็นก็ใช้ยา หากคุณรู้สึกกังวลหลังจากเห็นผลการตรวจสุขภาพ หรือหากคุณไม่รู้ว่าจะเริ่มต้นอย่างไร โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์
📷 ติดตามอินสตาแกรมของคลินิกเฮเลนได้ที่นี่
ดูแลโดย: นพ.โนบุฮิโตะ อูเอดะ (ศัลยแพทย์)