[ภายใต้การดูแลของแพทย์] สัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมองมีอะไรบ้าง? คำอธิบายเกี่ยวกับการรักษา อัตราการเสียชีวิต และอัตราการเกิดซ้ำ

โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดภายในสมอง

ผู้ป่วยจำนวนมากจำเป็นต้องได้รับการดูแลระยะยาวหลังจากติดเชื้อ ดังนั้นการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จึงเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

 

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุ สัญญาณเตือน การรักษา อัตราการเสียชีวิต และอัตราการเกิดซ้ำของภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน

โปรดใช้ข้อมูลนี้เพื่อปกป้องตัวคุณเองและครอบครัวของคุณ

 

 

โรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?

โรคหลอดเลือดสมองเป็นโรคที่เซลล์สมองถูกทำลายเมื่อหลอดเลือดในสมองอุดตัน ทำให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงบริเวณนั้นไม่เพียงพอ เซลล์สมองจะตายเมื่อไม่ได้รับออกซิเจนและพลังงานเพียงพอ และเมื่อตายแล้วก็จะไม่สามารถฟื้นคืนชีพได้อีก การทำงานและการรับรู้ในบริเวณนั้นจะหายไป ส่งผลให้เกิดความพิการถาวร อย่างไรก็ตาม ด้วยเทคโนโลยีทางการแพทย์ในปัจจุบัน หากได้รับการรักษาที่เหมาะสมภายใน 4.5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ โอกาสที่จะหลีกเลี่ยงความพิการถาวรก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก หากคุณพบสัญญาณเตือนใด ๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง โปรดรีบไปพบแพทย์

 

 

สาเหตุของภาวะหลอดเลือดสมองตีบ

สาเหตุของการเกิดภาวะหลอดเลือดสมองตีบตันนั้นแตกต่างกันไปตามประเภท ดังที่อธิบายไว้ด้านล่าง

 

ภาวะหลอดเลือดสมองตีบตันแบบเล็ก (Lacunar infarction): ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดเล็กในสมองอุดตัน

- ภาวะหลอดเลือดสมองอุดตันจากลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดง: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดขนาดใหญ่ถูกอุดตันเนื่องจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็งตัว

ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในสมองจากหัวใจ: ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดที่ก่อตัวในห้องหัวใจด้านซ้าย ซึ่งเกิดจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว ไปอุดตันหลอดเลือดในสมอง

 

 

ปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดสมองตีบ

แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหลอดเลือดสมองตีบ เช่น ประวัติครอบครัวที่มีภาวะหลอดเลือดสมองตีบ เพศชาย และอายุที่มากขึ้น แต่โรคต่างๆ และการปรับปรุงวิถีชีวิตต่อไปนี้สามารถช่วยป้องกันภาวะดังกล่าวได้

 

• ความดันโลหิตสูง

·โรคเบาหวาน

• ภาวะไขมันในเลือดสูง (ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ)

ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

โรคไตเรื้อรัง

ภาวะกรดยูริกในเลือดสูง

พฤติกรรมการสูบบุหรี่

• พฤติกรรมการดื่ม

·โรคอ้วน

• ขาดการออกกำลังกาย

• การบริโภคเกลือมากเกินไป

·ความเครียด

กลุ่มอาการเมตาบอลิก

 

 

 

 สัญญาณเตือนของภาวะหลอดเลือดสมองตีบ

ในขณะที่โรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน แต่ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมอง (TIA) อาจเกิดขึ้นก่อนหน้านั้นได้ ภาวะขาดเลือดชั่วคราวในสมองคือภาวะที่สมองได้รับเลือดไม่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดอาการชั่วคราวดังต่อไปนี้

 

• ความบกพร่องทางด้านการเคลื่อนไหวและการรับความรู้สึก: อาการชาที่แขนขาข้างใดข้างหนึ่ง, ไม่สามารถรับรู้ถึงอุณหภูมิหรือความเจ็บปวด, กลืนลำบาก

• การมองเห็นบกพร่อง...ขอบเขตการมองเห็นแคบลง สูญเสียการมองเห็นไปครึ่งหนึ่ง

- ความบกพร่องทางการพูด: พูดไม่ชัด พูดติดขัด ไม่สามารถเข้าใจภาษาได้

ความผิดปกติเกี่ยวกับการทรงตัว: เวียนศีรษะ ทรงตัวไม่อยู่ เดินลำบาก

 

 

อาการเหล่านี้มักจะทุเลาลงภายในเวลาไม่กี่สิบนาที จึงมักถูกมองข้าม แต่แท้จริงแล้วมันเป็นภาวะอันตรายที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองอย่างมาก หากคุณสังเกตเห็นอาการผิดปกติใด ๆ ควรไปพบแพทย์ทันที

 

 

 

การรักษาภาวะหลอดเลือดสมองตีบ

สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดหลังจากเริ่มมีอาการ

การรักษาขั้นพื้นฐานประกอบด้วยการใช้ยาและการฟื้นฟู แต่การผ่าตัดหรือการใส่สายสวนปัสสาวะอาจทำได้ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์และสาเหตุ

 

 

ภาวะหลอดเลือดสมองตีบวิธีการรักษาในระยะเฉียบพลันมาก

ในระยะเฉียบพลันมาก ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 4.5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง จะมีการให้ยาละลายลิ่มเลือดที่เรียกว่า อัลเทพลาเซ (t-PA) ทางหลอดเลือดดำ ยานี้สามารถละลายลิ่มเลือดที่อุดตันและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่การดีขึ้นอย่างมากของอาการได้

 

 

ภาวะหลอดเลือดสมองตีบวิธีการรักษาในระยะเฉียบพลัน

ในระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองตีบ การรักษาจะเกี่ยวข้องกับการให้ยาปกป้องระบบประสาทและยาปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดฝอยทางหลอดเลือดดำ

 

 

วิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเรื้อรัง

ในระยะเรื้อรังของภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน จะมีการรักษาและฟื้นฟูเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตและโรคหัวใจที่ต้องควบคุม รวมถึงให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ด้วย

 

การรักษาด้วยยา

• ยาต้านเกล็ดเลือด… ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะสมองขาดเลือด

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด… ยาเหล่านี้ช่วยยับยั้งการแข็งตัวของเลือดที่เกิดจากภาวะต่างๆ เช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชั่น

• ยาลดความดันโลหิต: ในระยะเรื้อรังของภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน ความดันโลหิตจะถูกลดลงในระดับหนึ่งเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

 

การผ่าตัด

• การเชื่อมต่อหลอดเลือด (การผ่าตัดบายพาส): นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดไปยังบริเวณสมองที่หลอดเลือดอุดตันและเลือดไหลเวียนไม่สะดวก

• การผ่าตัดเปิดหลอดเลือดแดงคาโรติด (Carotid endarterectomy): การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเปิดหลอดเลือดแดงที่ตีบตันและกำจัดคราบพลัคที่สะสมอยู่ภายใน การผ่าตัดนี้จะทำเมื่อภาวะหลอดเลือดแดงคาโรติดตีบตันรุนแรงและการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล

การใส่ขดลวดในหลอดเลือดแดงแคโรติดภายในบริเวณคอ... การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการใส่แท่งโลหะทรงกระบอกคล้ายตาข่ายที่เรียกว่าขดลวดเข้าไปในหลอดเลือดที่ตีบตันเพื่อบรรเทาการตีบแคบของหลอดเลือด

 

 

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

หากคุณยังมีผลกระทบหลงเหลืออยู่จากโรคหลอดเลือดสมอง การฟื้นฟูสมรรถภาพจะถูกนำมาใช้ กล่าวกันว่ายิ่งเริ่มการฟื้นฟูสมรรถภาพเร็วเท่าไหร่ สมองส่วนที่เหลืออยู่ก็จะยิ่งชดเชยการทำงานที่สูญเสียไปได้ง่ายขึ้นเท่านั้น

 

 

อัตราการเสียชีวิตจากภาวะหลอดเลือดสมองตีบ

เนื่องจากมักตรวจพบโรคหลอดเลือดสมองก่อนที่จะรุนแรง อัตราการเสียชีวิตจึงอยู่ที่ประมาณ 10% อย่างไรก็ตาม ผลกระทบระยะยาวมักเกิดขึ้นได้บ่อย ทำให้การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่ง

 

อัตราการเกิดโรคหลอดเลือดสมองซ้ำ

โรคหลอดเลือดสมองมีอัตราการเกิดซ้ำสูงมาก กล่าวกันว่าอัตราการเกิดซ้ำหลังจากหนึ่งปีอยู่ที่ประมาณ 10% หลังจากห้าปีอยู่ที่ประมาณ 35% และหลังจากสิบปีอยู่ที่ประมาณ 50%

อาการมักจะแย่ลงทุกครั้งที่เกิดขึ้นซ้ำ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

 

 

สรุปขั้นตอนต่างๆ

บทความนี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับภาวะหลอดเลือดสมองตีบตัน

 

- การทำงานและความรู้สึกที่สูญเสียไปเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถฟื้นคืนได้

การรักษาภายใน 4.5 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการจะช่วยให้ผลการรักษาดีขึ้น

การปรับปรุงสุขภาพและพฤติกรรมในชีวิตประจำวันสามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้

หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น มือและเท้าชา เวียนศีรษะ หรือพูดลำบาก นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนได้

อัตราการเสียชีวิตจากภาวะหลอดเลือดสมองตีบตันอยู่ที่ประมาณ 10%

อัตราการเกิดภาวะหลอดเลือดสมองตีบซ้ำภายใน 10 ปี อยู่ที่ประมาณ 50%

 

หากคุณสงสัยว่ามีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ควรไปพบแพทย์ทันที

 

ในทางกลับกัน ความก้าวหน้าในเทคโนโลยี "เวชศาสตร์ฟื้นฟู" ซึ่งใช้สเต็มเซลล์ของร่างกายเองในการรักษาโรคต่างๆ โดยลดภาระต่อร่างกายให้น้อยที่สุด ก็ทำให้เทคโนโลยีนี้เป็นทางเลือกที่แนะนำสำหรับผู้ที่ต้องการป้องกันโรคหลอดเลือดสมองเช่นกัน

คลินิกโอโมเตะซันโด เฮเลน เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟูที่อ่อนโยนต่อร่างกาย และได้ทำการรักษามาแล้วกว่า 8,000 รายทั้งในประเทศและต่างประเทศ นอกจากนี้ยังได้รับการรับรอง "GCR: Global Clinic Rating" ซึ่งเป็นเครื่องยืนยันว่ามีมาตรฐานสูงกว่าระดับสากล

 

"ฉันกังวล แต่ยังตัดสินใจไม่ได้ว่าตอนนี้ฉันจำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันหรือไม่" "ฉันยังไม่ได้ตัดสินใจว่าจะรับการรักษาหรือไม่ แต่ฉันอยากทราบข้อมูลเพิ่มเติมก่อน" แม้ในกรณีเช่นนี้ ก็ไม่มีปัญหาอะไรเลย บางครั้ง คุณอาจกำลังเผชิญกับความเสี่ยงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตโดยไม่รู้ตัว ดังนั้น...โปรดอย่าลังเลที่จะติดต่อเราได้ตลอดเวลา

 

• แบบฟอร์มสอบถาม (LINE, WeChat, อีเมล):https://heleneclinic.com/contact/

[คลินิกผู้ป่วยนอกด้านเวชศาสตร์ฟื้นฟู] 03-3400-2277

(หากคุณอ่านบทความนี้แล้วและต้องการรับคำปรึกษาฟรี โปรดแจ้งให้เราทราบ และเราจะแนะนำขั้นตอนต่างๆ ให้คุณ)

 

ควบคุมดูแลโดย: ดร. ยาสุชิ สึดะ